Cirurgia minimamente invasiva para hérnia de disco lombar

Você sabia que a cirurgia minimamente invasiva para hérnia de disco lombar é a forma mais moderna e tecnológica de operar, sem precisar cortar mais de um centímetro de pele durante o procedimento?

Ótima opção para quem precisa de intervenção cirúrgica devido a gravidade hérnia de disco na região lombar, é uma das provas de que a medicina segue em constante evolução.

Por isso, no artigo de hoje, vamos explicar tudo sobre o procedimento, quando é indicado e como é o pós-operatório. Fique conosco! 

 

Hérnia de disco lombar

Quando parte de um disco intervertebral sai de sua posição original e comprime as raízes nervosas da região, ocorre uma lesão dolorosa intitulada hérnia de disco.

Então, dentre os diferentes tipos de hérnia de disco, a lombar é a mais comum por ser uma das áreas da coluna mais acometidas pelo excesso de peso e má postura.

 

Seus sintomas mais comuns são:

- dores agudas ou crônicas na parte inferior da coluna, que podem ser irradiadas para outras regiões do corpo, como glúteos e pernas;
- cãibras e formigamentos nas pernas;
- sensação de fraqueza nos pés e nas pernas;
- perda de equilíbrio;
- dificuldade para se movimentar;
- perda de controle da bexiga e do esfíncter, em casos graves.

 

O tratamento conservador — baseado em medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios, exercícios físicos, exercícios de correção da postura e fisioterapia — funciona na maioria das vezes, entretanto, se o caso se tornar crônico, é indicado um procedimento cirúrgico.

 

Cirurgia minimamente invasiva para hérnia de disco lombar: quando é indicada?

Também conhecida como discectomia lombar, essa cirurgia envolve a remoção de parte (ou um todo) de um disco intervertebral danificado, aliviando a pressão sobre o nervo espinhal na coluna lombar.

Contudo, a cirurgia minimamente invasiva para hérnia de disco lombar é recomendada em menos de 10% dos casos, quando o material do disco intervertebral pressiona os elementos neurais, causando:

- fraqueza ou dormência na(s) perna(s) ou pés;
- dor nas pernas que limita suas atividades diárias normais;
- dor que persiste por mais de 6 semanas sem melhora;

Assim como qualquer outra cirurgia, essa só é indicada com o tratamento conservador não funciona e existe queda significativa da qualidade de vida do paciente.

 

Como funciona?

Para o tratamento das doenças da coluna, a cirurgia que utiliza técnicas minimamente invasivas também é chamada de cirurgia endoscópica da coluna ou de cirurgia da coluna por vídeo.

Atualmente, esse procedimento demora em torno de 50 minutos a 1 hora e, para facilitar a explicação, dividimos em três etapas. São elas:

 

1. Pré-operatório:  

Primeiramente, é importante ressaltar que é necessário usar meias cirúrgicas durante as cirurgias de coluna, devido ao risco de trombose. 

O tipo de anestesia que será utilizada depende da idade, peso corporal e problemas de saúde associados do paciente, mas as opções são a anestesia geral ou sedação aliada a anestesia local. 

 

2. A cirurgia:

 

A técnica utilizada é a microdiscectomia, caracterizada pelo uso de microscópios cirúrgicos, que aumentam e otimizam a visualização durante o procedimento, tornando-o muito mais seguro.

Sendo assim, graças a esse microscópio, é possível enxergar com enorme clareza os locais de compressão de nervo, permitindo preservá-lo com a máxima segurança possível.

Depois da sedação, é feito um pequeno corte (de aproximadamente 5 milímetros) por onde o tubo de trabalho é inserido, uma vez que é através dele que todos os equipamentos necessários irão passar.

A microcâmera de alta resolução fica ligada ao monitor da sala de cirurgia, permitindo a perfeita — e ampliada — visualização da hérnia de disco lombar.

Uma vez identificada a lesão, outro equipamento é introduzido na cânula de trabalho, removendo o fragmento do disco herniado que, até então, estava comprimindo o nervo;

Por último, todos os instrumentos são retirados e o pequeno corte é fechado com pontos e curativo.

 

3. Pós-operatório

Por fim, o paciente é levado para o quarto e,  após um período de 4 horas, já pode andar e ir ao banheiro.

Naquele mesmo dia, é feita uma sessão de fisioterapia e depois de apenas 24 horas, utilizando uma faixa abdominal e devidamente orientado em relação aos cuidados, o paciente já recebe alta.

Mas… e os pontos? São retirados em 7 dias.

E quando pode voltar a trabalhar? 10 dias depois.

Quando começo a fisioterapia? 14 dias após a cirurgia.

Mais prático, impossível!

Quais as vantagens da cirurgia minimamente invasiva?
- cortes milimétricos;
- pouca lesão muscular e pouca perda de sangue;
- pouca dor pós-operatória e rápida recuperação;
- pouco tempo de cirurgia;
- chances maiores de não ser necessário o uso de anestesia geral;
- maior precisão maior para o cirurgião;
- rápida recuperação;
- pós-operatório menos dolorido.

Conclusão

Em suma, entendemos que para tratar a hérnia de disco lombar, é preciso um diagnóstico e linha de tratamento fornecidos por um médico ortopedista especialista logo que os primeiros sintomas aparecerem.

O tratamento conservador funciona na maioria das vezes, entretanto, para os casos em que o problema se torna crônico, a cirurgia minimamente invasiva para hérnia de disco lombar é a melhor e mais moderna solução para alcançar a cura.

Contudo, graças ao avanço da tecnologia, grande parte das cirurgias da coluna podem ser feitas usando técnicas minimamente invasivas, que possuem inúmeras vantagens tanto para a equipe médica quanto para o paciente.